2024 Autor: Brian Parson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:08
A válvula aórtica garante o fluxo unilateral do sangue do ventrículo esquerdo do coração para a aorta. A válvula é aberta durante a sístole ventricular e fecha adequadamente durante a distole. Prolapso da válvula mitral, conhecida como regurgitação aórtica, é uma insuficiência da válvula aórtica que faz com que o sangue retorne da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole.
Devido à quantidade extra de sangue que entra no ventrículo esquerdo durante a distolia, o volume do ventrículo e, portanto, seu volume sistólico aumentam. Essa ação é compensada pelo aparecimento de hipertrofia dos músculos do ventrículo esquerdo. Com o tempo, entretanto, esse mecanismo esgota suas capacidades, levando à insuficiência cardíaca.
Causas do prolapso da válvula mitral
Entre os motivos para prolapso da válvula mitral são a presença de válvula bicúspide congênita / com duas lâminas /, reumatismo, endocardite, sífilis, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, degeneração valvar idiopática, degeneração mixomatosa.
A regurgitação aórtica é crônica e aguda. As causas de prolapso agudo são endocardite infecciosa e dissecção aórtica. Insuficiência valvar moderada a grave ocorre em reumatismo, endocardite infecciosa. Em crianças, o prolapso da válvula mitral está mais frequentemente associado a um defeito no septo ventricular.
Sintomas de prolapso da válvula mitral
Prolapso da válvula mitral prossegue com o quadro de choque cardiogênico e insuficiência cardíaca aguda. O prolapso crônico geralmente é assintomático por anos. Em alguns casos, os pacientes relatam sentir o coração, especialmente quando estão deitados.
Isso se deve ao aumento do volume sistólico. Com o tempo, surge a imagem de insuficiência cardíaca esquerda - falta de ar com o esforço e à noite é necessário sentar-se. O aperto ou a dor no coração são raros.
Um sintoma característico é um aumento na amplitude da pressão arterial - a sístole aumenta e a distole diminui. É caracterizada pelo rápido enchimento do pulso. As pulsações são expressas na área das artérias carótidas, os capilares do leito ungueal com leve pressão.
Há uma sacudida de cabeça e contração do palato mole. Ele pode palpar e, às vezes, visualizar um ataque cardíaco na região do coração. Ele é deslocado para a esquerda e para baixo.
Diagnóstico de prolapso da válvula mitral
Esses sintomas são indicativos do diagnóstico prolapso da válvula mitral. Algumas pesquisas também estão sendo conduzidas para confirmar com precisão a presença de prolapso da válvula mitral.
É realizada radiografia de tórax, que revela contornos alterados da sombra do coração devido à hipertrofia. Na presença de insuficiência cardíaca, os sinais de parada cardíaca também são evidentes.
Hoje em dia, a ecocardiografia tem o maior valor diagnóstico em termos de defeitos valvares. O grau de também é avaliado por Doppler prolapso da válvula mitral. Ainda mais - você pode avaliar a presença de alterações nos próprios pontos da válvula.
A angiografia coronária é realizada para avaliar a condição dos vasos cardíacos, especialmente durante a próxima cirurgia.
Tratamento do prolapso da válvula mitral
Inicialmente, a terapia começa com o tratamento medicamentoso, que visa reduzir a resistência vascular periférica e limitar a regurgitação. Uma diminuição da freqüência cardíaca abaixo de 80 batimentos / minuto não deve ser permitida, pois isso aumenta ainda mais o volume do ventrículo esquerdo.
Intervenção demonstrativa em prolapso da válvula mitral é a prótese valvar. Em doenças da aorta, uma prótese vascular pode ser colocada. Após a cirurgia, a terapia anticoagulante deve ser iniciada para controlar o risco trombótico.
A sobrevida em 80 anos é de 80 a 95% na insuficiência aórtica leve a moderada, naturalmente com tratamento adequado. Com próteses valvares oportunas em regurgitação moderada a grave, o prognóstico também é bom.
O artigo é informativo e não substitui a consulta do médico!
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